Me sëmundje të rënda të brendshme, ushqim të dobët, si dhe me moshën, rritja e gozhdës ngadalësohet, struktura e saj pëson ndryshime. Vetëm një mjek mund të përcaktojë me saktësi shkakun e shkeljes bazuar në rezultatet e testeve dhe ekzaminimeve mikroskopike.
Por për të marrë një ide se çfarë ndodh me thonjtë në këmbë ose duar, mund të përdorni foton me sëmundje kërpudhore të llojeve të ndryshme.
Shkaqet e deformimit të thonjve
Moulds, kërpudhat si maja dhe kërpudhat dermatofite shkaktojnë sëmundje infektive të thonjve (onikomikoza), të cilat shfaqin simptoma të ngjashme.
Të gjitha llojet e kërpudhave të thonjve të këmbëve ose thonjve të duarve deformojnë pllakën e thonjve, ndryshojnë transparencën, shkëlqimin, ngjyrën e saj, kjo larmi mund të shihet në fotot e paraqitura.
Ndryshimet në gozhdë ndodhin jo vetëm me onikomikozë, por edhe me dëmtime, paronychia kronike (inflamacion i palosjes së thonjve), psoriazë, ekzemë dore, dermatit. Para se të konkludoni se ekziston një infeksion kërpudhor, duhet të merrni parasysh të gjitha opsionet e mundshme.
Shenjat e një infeksioni të kërpudhave
Shenjat më informuese të infeksionit të kërpudhave janë ndryshimet në ngjyrën e pllakës së thonjve, prania e shkëputjes së thonjve, ndryshimet sipërfaqësore - brazda tërthore, gjatësore në pllakën e thonjve, depresione të pikave, trashje, shkatërrim i gozhdës.
Ngjyra rozë e një gozhdë të shëndetshme përcaktohet nga transparenca e pllakës së thonjve dhe enëve të gjakut të dukshme përmes saj. Me onikomikozë, gozhda humbet transparencën e saj, ngjyra bëhet kafe, e verdhë, më rrallë jeshile, e zezë.
Kërpudhat Candida dhe dermatofitet shkaktojnë onikolizë - ndarjen e pjesës së prekur të gozhdës. Kur infektohet me dermatofite, onikoliza vërehet nga buza e largët e gozhdës dhe kur infektohet me Candida, gozhda mbetet prapa shtratit të thonjve në bazën, në zonën e gjysmëhënës.
Një simptomë e një kërpudhe Candidale mund të jetë inflamacioni i kreshtave anësore periunguale - paronychia. Kjo sëmundje ka forma bakteriale të shkaktuara nga streptokoket dhe stafilokokët, si dhe ato jo-infektive - ekzema, psoriaza, vaskuliti sistemik.
Kur thonjtë e këmbëve preken nga kërpudhat Trichophyton rubrum, pllaka preket, siç mund ta shihni në foto, ruli nuk preket nga infeksioni. Pllaka bëhet e verdhë, trashet fort, masat e grumbulluara të kërpudhave dallohen mirë nën të.
Kërpudhat e thonjve për shkak të infeksionit dermatofit
Në 95% të të gjitha rasteve të kërpudhave të thonjve, sëmundja shkaktohet nga dermatofitet Trichophyton rubrum dhe Trichophyton mentagrophytes.
Infeksioni Trichophyton rubrum
Onikomikoza fillon kur kërpudhat depërtojnë nën pllakën e thonjve nga buza e lirë. Infeksioni i kërpudhave tregohet nga shfaqja e një vendi të verdhë, një sipërfaqe e pabarabartë, e shkatërruar e skajit distal (të largët) të gozhdës në zonën e vendit.
forma distale-lateralee infeksionit të kërpudhave dermatofite Trichophyton rubrum është e zakonshme. Në foto, ju mund të shihni se njolla e shkaktuar nga futja e kërpudhave është e vendosur përgjatë palosjes anësore të thonjve periungual.
Kërpudhat Trichophyton rubrum, si rregull, prekin gishtat e mëdhenj të këmbës, duke shkaktuar hiperkeratozë - një akumulim kërpudhash midis pllakës së thonjve dhe shtratit të thonjve, e cila duket si një masë e verdhë e lirë në foto.
Në këtë fazë, kërpudhat zënë një pjesë të parëndësishme të thonjve, si në foton e paraqitur, dhe me ndihmën e trajtimit lokal është e mundur të përballeni me onikomikozën fillestare.
Pa trajtim, njolla rritet, ndikon gradualisht në të gjithë buzën e gozhdës dhe pastaj lëviz në gjysmën e hënës. Në foto, kërpudhat e thonjve duken si vija të verdhë të drejtuara drejt zonës së rritjes së pllakës së thonjve.
Meformën distale të kërpudhave të thonjve, e cila shpesh gjendet në gishtat e mëdhenj të këmbëve, një njollë e verdhë e infeksionit shfaqet në skajin e skajshëm të gozhdës, në pjesën e saj qendrore, siç mund të jetë shihet ne foto.
Në fazën e përparuar të kërpudhave në këmbë, preken disa thonj, si në foto, dhe trajtimi nuk kufizohet më në mjetet juridike dhe pilulat lokale. Përveç ilaçeve antifungale, gozhda i nënshtrohet pastrimit të pajisjeve, për të hequr pllakën e thonjve plotësisht ose pjesërisht.
Terapia afatgjatë me përdorimin e të gjithë agjentëve dhe trajtimeve të njohura antifungale do të kryhet në këmbë, shkaktuar nga Trichophyton rubrum, me hiperkeritozë, siç mund të shihet në foto.
Infeksioni i kërpudhave me dëmtim total të thonjve përhapet në të gjithë zonën e pllakës së thonjve, gozhda është shkatërruar plotësisht.
Infeksioni me një përfaqësues tjetër të dermatofiteve, kërpudhat Trichophyton mentagrophytes, gjithashtu mund të çojë në një infeksion total fungale të gozhdës.
Infeksioni me mentagrofite Trichophyton
Me një disfatë totale të thonjve të këmbës me kërpudhat Trichophyton mentagrophytes, pllaka e thonjve është deformuar, fotografia tregon se ajo trashet, ndryshon strukturën e saj, shembet, njolla të verdhë në të gjithë sipërfaqen e saj.
Infeksioni i thonjve me këtë dermatofit zakonisht shkakton onikomikozë të bardhë sipërfaqësore të gishtit të madh, më rrallë të gishtit të vogël.
Kjo kërpudhë praktikisht nuk ndodh në thonjtë e duarve, shpesh shkakton dermatofitozë ndërdigitale në këmbë, si në foto, dhe kërkon trajtim të njëkohshëm të lëkurës së këmbëve dhe thonjve.
Një simptomë e infeksionit të kërpudhave të thonjve, zakonisht në këmbë, janë njolla të bardha me madhësi të ndryshme, si në foto, që të kujton leukonychia - një sëmundje e vetë pllakës së thonjve.
Por ndryshe nga leukonykia, në të cilën njollat e bardha shkaktohen nga shfaqja e flluskave të ajrit në shtresat e gozhdës, njollat e bardha në një infeksion mykotik janë rezultat i aktivitetit të Trichophyton mentagrophytes.
Rrallë, onikomikoza sipërfaqësore e bardhë shkaktohet nga myku; në AIDS, agjenti shkaktar i këtij lloji të kërpudhave mund të jetë Trichophyton rubrum dhe prek thonjtë në të dy këmbët dhe duart.
Ndryshimet në gozhdë për shkak të infeksionit nga Candida
Kërpudhat zakonisht ndodhin tek gratë, prek thonjtë në dorën e punës, e cila është më shpesh në kontakt me ujin.
Për onikomikozën candidale, karakteristikë është forma proksimale e infeksionit, në të cilën kërpudhat së pari prekin palosjen e thonjve të bazës së gozhdës, pastaj depërtojnë në zonën e rritjes dhe shtratin e thonjve. Pastaj gradualisht lëviz përgjatë gozhdës nga baza në buzë, duke kapur një zonë gjithnjë e më të madhe të pllakës së thonjve.
Agjenti shkaktar i sëmundjes në onikomikozën kandidate është Candida albicans. Kjo kërpudhat pushton thonjtë e duarve dhe thonjve të duarve, duke u përhapur nga zona gjysmë hëne në bazën e pllakës së thonjve, në buzë të lirë, siç mund të shihet në foto.
Një shenjë e infeksionit të thonjve Candidaalbicans është inflamacioni i palosjes së thonjve (paronychia), ndarja e kutikulës nga pllaka e thonjve, dhimbja, shkarkimi i qelbës kur bashkohet një infeksion bakterial .
Candida albicans është në gjendje të depërtojë në gozhdë dhe nga buza e tij e lirë. Në këtë rast, ata flasin për formën distale të infeksionit, e cila është e kombinuar, si rregull, me kandidiaza kutane.
Trajtimi i kërpudhave candida në thonjtë e duarve dhe këmbëve me dëmtime në më shumë se gjysmën e zonës së pllakës së thonjve, si në foto, përfshin jo vetëm luftën kundër onikomikozës, por edhe masat për të zvogëluar aktiviteti i candida në rezervuarët natyrorë të ruajtjes së tyre - zorrët, zgavrën me gojë, mukozën gjenitale . . .
Infektimi nga moulds
Moulds shkaktojnë kërpudha shumë më rrallë se Candida ose dermatofitet. Simptoma kryesore e infeksionit të thonjve të këmbës me myk është, siç mund ta shihni në foto, nëduke ndryshuar ngjyrën e pllakës së thonjve në blu, të zezë, jeshile.
Shenjat e mykut të thonjve të këmbës mund të jenë njolla të errëta, pika në pllakën e thonjve ose, si në foto, një shirit gjatësor i zi.
Përgatitjet kundër kërpudhave
Agjentët antifungale me flukonazol, ketokonazol, terbinafinë, itrakonazol, griseofulvin përdoren për të trajtuar kërpudhat e thonjve të shkaktuara nga dermatofitet, siç është në këtë foto.
Agjentët antifungale me terbinafinë janë efektive për infeksionet e dermatofitit.
Agjentët antifungale me vorikonazol janë shumë aktivë kundër dermatofiteve.
dhepër të trajtuar mykun e thonjvenë këmbë, duar dhekundër majasë së kandidës. Spektri i veprimit përfshin forma të tilla si Aspergillum, Fusarium, Penicillium.
Përgatitjet e bazuara në itrakonazol përballen me format.
Sëmundjet e thonjve si kërpudhat
Një nuancë grindonjëherë shfaqet në gozhdëme ekzemë. Në këtë rast, pllaka e thonjve mund të largohet nga shtrati i thonjve, i cili vërehet me një kërpudhat.
Jashtë duket shumë e ngjashme me onikomikozënmanifestimet e psoriazës. Me këtë sëmundje, jo vetëmndryshon ngjyra, por edhepllaka gozhdë trashet.
Depresionet pikësore gjenden në sipërfaqen e saj, vihet re ndarja e pllakës së thonjve nga shtrati i thonjve. Por ka ndryshime nga kërpudhat: te psoriaza, pjesët e shkëputura dhe të shëndetshme të thonjve të këmbës ndahen nga një rrip rozë, i verdhë me kalimin e kohës.
Ngjyra kaltëroshmerr gozhdënme infeksion të thonjve pseudomonas. Fërkimi i shpeshtë mekanik i palosjes së thonjve shkakton shfaqjen e brazdave sipërfaqësore, valëzimin e gozhdës.
Njollat e bardha të leukonikisë, pamja e të cilaveshoqërohet me çrregullime metabolike, gjithashtu mund të gabohet si një kërpudhat e bardha sipërfaqësore me një zonë të madhe të pikës .
Ndryshimet në ngjyrë, formën e gozhdës duke shkaktuar dëmtim. Gishtat e mëdhenj të këmbës janë në rrezik më të madh. Gozhda me një dëmtim, si dhe me një kërpudhat, trashet dhe errësohet.
Dallimi midis dëmtimit dhe kërpudhave është se ndryshimet gjatë lëndimit shënohen vetëm në gishtin e dëmtuar, thonjtë në gishtat e tjerë mbeten të pandryshuar, nuk infektohen nga gishti i sëmurë, si në onikomikozë.
Pasoja e traumës mund të jetë një ndarje e pjesshme e gozhdës nga shtrati i thonjve, formimi i një zgavre, e cila, në kushte të pafavorshme, kolonizohet shpejt nga kërpudhat.
Pllaka e thonjve mund të ndahet nga shtrati i thonjve nën ndikimin e dritës (fotoonikolizë), me anemi nga mungesa e hekurit, sëmundje hormonale. Ndarja, humbja e gozhdës ndodh me eritematozin e likenit, dermatozat buloze, traumën e thonjve.
Por më në fund mund të siguroheni që përfundimi është i saktë dhe të filloni trajtimin, vetëm pasi të kërkoni ndihmë nga një dermatolog - një specialist i sëmundjeve të lëkurës, ose një mikolog - një mjek që trajton sëmundjet e kërpudhave.